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腎炎是怎樣發生的?
日期:2011-05-18 00:00:00
來源:邵詠紅 日期:2005-10-28 |
[生之源]不少腎炎的患者問:腎炎到底是由什么原因引起的?往往醫生的解釋難以令他滿意,有時候聽得一頭霧水,越聽越糊涂。因為其中的理論太深澳了,越繞越朦查查。但弄清楚腎炎的發病原因。對人們預防腎炎的發生很有好處。在此,我嘗試一下給大家作一個簡單的介紹,希望有所收獲。
總體上來說,腎炎的發病原因仍未完全清楚。但經過近百年醫學科學家們的探索,現發現免疫損傷對腎炎發病是至關重要的。那到底什么是免疫損傷?我們從如下幾個方面簡單說說看:
什么是免疫反應?當一些外來的或機體產生的“異己”物質(被稱之為抗原),被自身的免疫系統識別,便會刺激人體免疫細胞,產生與這種抗原相對性的抗體??乖贵w的結合有絕對的親和力,它們會特異性地相互結合在一起。這種抗原抗體的結合,絕大多數情況是件好事。通過一系列的、十分復雜的反應,最后消滅了有害的抗原。例如當“非典”病毒進入人體時,正常的免疫系統會做出反應,并產生與“非典”病毒特異性結合的抗體,這種抗體就可以把“非典”病毒殺死,從而保護了人體不發生“非典”。但抗體也有“六親不認”的時候,它有時候會把自己的親兄弟(例如腎臟)誤認作敵人,向腎臟發起攻擊并損傷它,于是乎腎炎便發生了。
抗體為什么會“六親不認”?尚不清楚??赡苁墙M織細胞與致病抗原有某些同源性,如把正當的阿拉伯人都誤認為“恐怖分子”那樣,或者可能是抗體的問題,也有可能是與人體存在某些缺陷有關,稱之為免疫調節失調。
那些致病抗原是怎么來的呢?這類抗原很廣泛,有外源性的(從體外侵入),也有內源性的(人體內的自身抗原)。
外源性抗原:①細菌感染,在臨床上不少腎炎是在扁桃腺炎或“爛牙”(牙周炎)后發生;②病毒感染,如乙型肝炎;③原蟲感染,如瘧疾(俗稱打擺子);④寄生蟲感染,如血吸蟲??;⑤化學或藥物性抗原,種類繁多,不一一列舉;⑥異種蛋白,如異種血清、預防接種疫苗。因此臨床上預防、治療感染是防治腎炎的一個重要環節。
內源性抗原:這種發病模式以紅斑性狼瘡腎炎為最典型的代表。
此外還有一些,是但十分少見而且復雜,在這種就不敘述了。
大家認識一下腎炎發病的基本原理,對腎炎的防治很有指導意義。盡管有點枯燥,但多懂一點總比不懂要好,對嗎?[生之源]
腎內科 邵詠紅
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