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提高對慢性腎臟病的認識
日期:2011-05-18 00:00:00
來源:黃英偉 日期:2006-3-9 |
[生之源]鑒于當前全球慢性腎臟病發病率不斷上升,而公眾對該病的防治知識普遍缺乏,經國際腎臟病學會(ISN)與國際腎臟基金聯盟(IFKF)聯合提議,決定從今年起將每年3月份的第二個星期四確定為世界腎臟日(World Kidney Day),希望籍此機會提高大家對腎臟保護和慢性腎臟病的重視。
ISN和IFKF提出設立世界腎臟日后,立即得到各國腎臟病學會的重視和積極響應。中華腎臟病學會提出今年中國的世界腎臟日主題是“關愛健康,呵護腎臟----及早診斷,積極預防”,號召全國腎臟病醫務工作者積極宣傳世界腎臟日,喚起全社會對慢性腎臟病的重視。
從全世界的總體情況來看,慢性腎臟病的防治正面臨嚴峻挑戰。這種挑戰主要表現為慢性腎臟病防治具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高的“三高”以及知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認知率低的“三低”特點。據ISN和IFKF的估計,慢性腎臟病患者占世界人口的十分一,即超過5億人,其中大部分慢性腎臟病患者沒有得到及時的診斷和治療。而末被發現的慢性腎臟病患者的后果:首先是腎功能丟失而導致腎功能衰竭和需要透析或移植治療,更重要的是在進入腎衰竭期前就過早死于心血管疾病。
據統計,全球因慢性腎功能衰竭進行透析人數不斷增加:1990年為42.6萬,2000年為106.5萬,預計2010年將達到200余萬人。但占全球人口80%的發展中國家和欠發展國家,卻占透析人數的10%,這些國家的大多數終末期腎衰患者得不到透析救治的機會。在中國,據北京、上海兩個大城市的不完全調查,每年進入血透的新患者人數均在4000例左右,而約有三分之二的腎臟病患者首次就診時,血肌酐已超過176.8umol/L,有四分之一的患者超過530.4umol/L。同時,盡管透析和移植能拯救病人的生命、提高生活素質,但不管透析或腎移植,病人及其家庭以至社會,都要承擔巨額的醫療費用。美國每個透析病人每年的費用需65000美元,腎移植每年需40000美元。而在中國(不包括香港、澳門、臺灣?。?,由于技術服務價格非常低廉,采用同樣產品的透析費用僅為發達國家的十分之一,移植后每年的醫藥費約幾萬元;即使如此,仍有不少尿毒癥患者得不到及時的透析,能夠接受腎移植的患者就更加少,因此在我國對慢性腎臟病“及早診斷,積極預防”,具有重大的意義。
經過全世界醫學工作者的共同努力,現在對慢性腎臟病的疾病規律認識已有很大提高,采取正確的防治措施能夠延緩一期和二期慢性腎臟病的進展。但目前我國人群中對慢性腎臟病的知曉率很低,不少患者已到慢性腎臟病的第四期,甚至第五期才到醫院就診。所以加強宣傳,在全體居民中通過健康檢查或疾病普查,早期發現可能引起各種慢性腎臟病的常見疾病,并及時進行有效治療,是降低慢性腎臟病發生率、改善其預后的基本途徑。
ISN和IFKF共同倡導設立世界腎臟日,其目的在于:1.提高人們對慢性腎臟疾病及與其相關的心血管疾病的高發病率和高死亡率的認識;2.讓人們認識到早期檢測和預防慢性腎病是目前全球急切需要解決的問題。世界腎臟日的焦點是讓全科醫生和腎臟健康的專業護理人員更加清醒地認識到腎臟作用:作為相關慢性?。ㄈ缣悄虿『托难懿。┑奈kU性標志,早期檢測任何形式的腎臟損害是現在需要急切解決的問題。
中華腎臟病學會號召所有腎科醫生、內科醫生、全科醫生積極行動起來,盡早實現慢性腎臟病的知曉率高、防治率高、合并心血管疾病認知率高的新“三高”,去戰勝慢性腎臟??;讓過去的“三高”逐步變成低患病率,低合并心血管疾病率和低死亡率的新“三低”。
我們積極響應ISN和IFKF所倡導設立的世界腎臟日,積極響應中華腎臟病學會的號召,緊密團結起來,向攻克慢性腎臟病堡壘的方向進軍!
讓我們大家一起,關愛腎臟!
讓我們共同努力,頑強奮斗,戰勝疾病,為民造福。[生之源]
腎內科 黃英偉
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